Profile and variability of intraocular pressure after the EX-PRESS device implant / Perfil e variabilidade da pressão intraocular após implante do dispositivo EX-PRESS

Abstract Objective: The EX-PRESS device is a surgical alternative for the treatment of POAG. To describe the IOP behavior before and after the implantation of the EX-PRESS, the pharmacological treatment used in the pre and postoperative period and the complications in the first year of the postoperative period. Methods: A quantitative descriptive study with review of electronic medical records of a private ophthalmological reference hospital in Goiânia (GO) from 2013 to 2018. Sample composed of 8 eyes with POAG subjected to the EX-PRESS implant. We observed the variables: gender, age, operated eye, antiglaucomatous medications used, pre and postoperative intraocular pressure, and possible complications. Results: In the preoperative period, all eyes used antiglaucomatous drops, 75% used 3 or more different classes simultaneously. After 12 months of EX-PRESS, only 12.5% used three or more eye drops and 37.5% did not use any eye drops. On average, IOP varied from 18.63mmHg (SD 9.38) in the preoperative period to 14.50mmHg (SD 4.14) at 12 months postoperatively. Complications were: ocular hypotension, ocular hypertension; thinning of the conjunctival blister, cystic blister obstruction of the EX-PRESS. We resolved all coplications. Conclusion: The efficacy of EX-PRESS in IOP reduction was verified in the study. Concomitantly, there was a considerable decrease in anti-glaucomatous medications, and few associated complications.

Resumo Objetivo: O dispositivo EX-PRESS é uma alternativa cirúrgica para o tratamento do GPAA. Descrever o comportamento da PIO antes e após a implantação do EX-PRESS, o tratamento farmacológico utilizado no período pré e pós-operatório e as complicações no primeiro ano do pós-operatório. Métodos: Estudo descritivo quantitativo com revisão de prontuários eletrônicos de um hospital particular de referência oftalmológica de Goiânia (GO) no período de 2013 a 2018. Amostra composta por 8 olhos com GPAA submetidos ao implante de EX-PRESS. Foram observadas variáveis: sexo, idade, olho operado, medicações antiglaucomatosas usadas, pressão intraocular pré e pós-operatória, e possíveis complicações. Resultados: No pré-operatório, todos os olhos usavam colírios antiglaucomatosos, 75% faziam uso simultâneo de 3 ou mais classes diferentes. Após 12 meses do EX-PRESS, apenas 12,5% usavam três ou mais colírios e 37,5% não usavam nenhum colírio. Em média, as PIO variaram de 18,63 (DP 9,38) mmHg no pré-operatório para 14,50 (DP 4,14) mmHg em 12 meses do pós-operatório. As complicações foram: hipotensão ocular, hipertensão ocular,afinamento de bolha conjuntival, bolha cística, obstrução parcial do EX-PRESS. Conclusão: A eficácia do EX-PRESS na redução da PIO foi verificada na amostra desse estudo. Concomitantemente, constatou-se diminuição considerável de medicações anti-glaucomatosas, e poucas complicações associadas.

Comparação entre alterações eletrofisiológicas e ganhos funcionais de pacientes com síndrome de Guillain Barré internados no Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo (CRER) / Comparison between electrhyphysiological changes and functional gains of patients with Guillain Barré syndrome in the Rehabilitation and Readaptation Center Dr. Henrique Santillo (CRER)

Polirradiculopatia inflamatória, aguda, de caráter progressivo, a Síndrome de Guillain Barré normalmente acontece pós exposição a um agente infeccioso, ou a um estímulo, desencadeando o comprometimento dos motoneurônios periféricos. Objetivo: Comparar alterações eletrofisiológicas com ganhos funcionais na SGB, observando a relação entre prognóstico e alteração no exame eletroneuromiográfico e verificando a condição dos pacientes após um ano do início do quadro clínico. Métodos: Revisão de prontuários dos pacientes atendidos no Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo ­ CRER, no período de 2008 a 2014. Resultados: Inicialmente localizados quarenta e oito casos, destes apenas dezenove, inicialmente, foram selecionados por terem estado internados no CRER no período selecionado para o estudo, houve exclusão de um paciente por não constar em prontuário o resultado da eletroneuromiografia, permanecendo na pesquisa, então, dezoito pacientes. Conclusão: A reabilitação tem um papel fundamental no resultado final e cuidados ao longo prazo em pacientes que tiveram SGB, sendo um trabalho diferenciado a internação em centro de reabilitação melhorando a capacidade de diminuir os danos causados pela doença, independente dos déficits funcionais adquiridos. Os dados apontaram que os ganhos funcionais ao longo de um ano após início da doença, não têm relação direta com o que é encontrado no exame eletroneuromiográfico

Progressive acute inflammatory polyradiculopathy, Guillain Barré syndrome (GBS) is commonly associated to a post exposition to an infectious agent or a stimulus, thereby compromising peripheral motor neurons. Objective: The objective is to compare electrophysiological changes with functional improvements of GBS on the relation between prognosis and alterations of the electroneuromyography assessment, and to evaluate patients after one year of onset GBS. Methods: Retrospective study based on medical reports of the Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo ­ CRER of patients registered from 2008 to 2014. Results: Forty-eight cases were found, nineteen reports were selected, once they attended the time period criteria. One of these was excluded due to lack of electroneuromyography data, therefore data of eighteen patients were analyzed. Conclusion: Rehabilitation is substantial in the final results and in the long term of patients with GBS, whereas rehabilitation program for hospitalized patients is a distinctive work to diminish the losses imposed by GBS, regardless of the functional deficits. The data have shown that the functional improvements acquired one year after GBS onset have no evident relation to what is found in electroneuromyography